Per Brief oder per Fax an
Tel./Fax 06764/1682
An die
Landesarbeitsgemeinschaft
Tanz Rheinland-Pfalz
Doris Wittig
Bahnhofstr. 18
55497 Ellern
Abs.:
Anmeldung zu einem oder mehreren Lehrgängen
Name der Gruppe:
Name des verantwortl. Gruppenleiters:
Strasse des verantwortl. Gruppenleiters :
Plz u. Ort des verantwortl. Gruppenleiters:
Telefon:
Fax:
E-Mail:
Wir werden voraussichtlich mit
weiblichen und mit
männlichen Teilnehmern (einschl. Betreuer) kommen. Das Durchschnittsalter der Gruppe beträgt
Jahre.
Tänze:
Aus unserem Programm können wir folgende Tänze vorführen:
Anreise:
Anreise am:
Uhr
Abreise:
Anreise am:
Uhr
Reiseverkehrsmittel :
mit
PKW :
Bus:
Bahn:
Übernachtung:
ja
nein
Wir sorgen selbst für Übernachtung:
ja
nein
Musik:
CD
Kassette
Live-Musik
Verpflegung:
wird gewünscht:
ja
nein
teilweise
Abendessen am 24. Mai 2003 für
Personen
Frühstück am 25. MaI 2003 für
Personen
Mittagessen am 25. Mai 2003 für
Personen
Besondere Wünsche:
Bezahlung
:
30,- Euro Verrechnungsscheck als Sicherheit für evntuelle Schäden ist beigefügt:
ja
nein
30,- Euro Teilnahmegebühr für Mitgliedsgruppen wurde/wird am
überwiesen.
45,- Euro Teilnahmegebühr für Nichtmitglieder wurde/wird am
überwiesen.
Konto für Teilnahmegebühr: Kreissparkasse Birkenfeld, Konto Ute Kirst Konto-Nr.: 815330 Bankleitzahl: 56250030 - Stichwort: "Tanzfest Harxheim"
Ort, Datum und Unterschrift des verantwortlichen Leiters